“程副主任，这种情况，合并感染的可能性可不高。”
“我建议做脑脊液检查。”
“程副主任，医务处三令五申，不得过度检查，这些你应该是知道的。”
脑脊液检查，看来程副主任还是不死心，认为患者依旧是与神内病症有关。
“程副主任，这样的话，似乎是有些不合规矩。”
此刻，就连急诊科医生也加入了劝说的队伍。
的确，神内副主任说的没有错，医务处最近的确抓的很紧。
这也导致医生在诊断的时候，必须慎之又慎，有些检查，也是可不做就不做。
当然，这对于经验丰富的医生来说，倒不是什么大事。
可是对于一些刚刚成为主治医生的“新人”来说，就有些。。。
“我还是坚持要给患者做一个脑脊液检查，出了问题，让医务处来找我就是了。”
以程潇潇的性格，真不能眼睁睁看到问题所在而不检查。
“行，既然程副主任都这样说了，那就做吧。”
所谓的脑脊液检查，对于神外和神内的医生来说，自然是不陌生的。
就是通过患者的脑脊液检验患者的物理学、化学、细胞学方法。
而要对患者进行脑脊液进行检验的话，需要提取患者的部分脑脊液，这就要进行穿刺。
当然，这对于程潇潇来说，自然不是什么难事。
很快，所需的器械设备就送到了观察室，由程潇潇亲自动手。
当然，脑脊液标本的获取，是需要医生进行腰椎穿刺的。
可问题是，患者现在的情况，不太能够进行必要的配合。
“程副主任，患者无法配合。”
急诊科医生汇报了一下情况，程潇潇思考了一下，也没有放弃。
“那就做小脑延髓进行穿刺采集。”
“这。。。”
小脑延髓进行穿刺采集的难度，可是要比腰间穿刺高出不少。
这种穿刺，一般的主治医师还真不一定搞得定。
不过，程潇潇是谁？
就算是胶质瘤手术，对于如今的程潇潇来说，那也是手到擒来。
更不要说只不过是穿刺检查了。
这一点，就连神内副主任也不得不承认。
程潇潇的技术还真没得说。
很快，一管子脑脊液就被送到了检验科。
一般情况下，患者的脑脊液含有一定的细胞及化学成分。
如果是在病理情况下，被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液，导致其成分发生变化，脑脊液检验可了解这些变化，帮助进行疾病诊断。
而此时，程潇潇需要检查的，是脑脊液透明度、颜色、凝固性，测定其比重及ph。
还要分析患者的蛋白质，葡萄糖，氯化物，丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、腺苷脱氨酶。
“顺带着查一下患者的蛋白质电泳，免疫球蛋白，髓鞘碱性蛋白测定。”
“好的，明白。”
急诊医生拿着新鲜出炉的脑脊液，立马朝着检验科跑去。
“程副主任，如果脑脊液再检查不出什么问题，就不能怪我们神内不配合了吧。”
神内副主任此刻也是冷着一张脸。
原本这个时候，自己应该可以去食堂吃上一碗热腾腾的面条。
可是现在倒好，只能陪着程潇潇在这里干耗着。
自然心里不会舒服。
虽然程潇潇在上中心的名气不小。
也有传言程潇潇马上就要成为神外的主任医师。
不过，这也不过是传言而已。
到底真的假的，现在谁也不知道。
再说了，就算是真的成为了神外的主任医师又怎么样？
一位神外的主任医师，还真管不到神内来。
所以，神内的副主任，此刻也是一脸的无所谓。
该甩脸色的时候，也不会有任何的犹豫。
至于程潇潇，则是冷着一张脸，在检测报告出来之前，程潇潇丝毫不为所动。
第1050章 腓肠神经活检术
“程副主任，患者检测出来了，蛋白-细胞分离。”
“什么？”
程潇潇还没有开口，神内的副主任却是一脸震惊.
这。。。这怎么可能？
蛋白升高，呈蛋白-细胞分离，这岂不是。
“快，再给患者做一个心电图。”
这一次，都不需要程潇潇开口，神内副主任就已经主动地安排了检查。
“可是，刚刚已经做过了心脏ct，没有看出问题来。”
“那就上造影。”
“呃。。。”
刚刚这位还不是说，不能过度检查的吗？
可是看神内副主任此刻的脸色，急诊科医生也不敢多说什么，立马吩咐了下去。
很快，各项检查的数据，全都汇总到了一起。
患者心电图的确有异常，常见窦性心动过速和t波改变，还有qRS波电压增高。
这与来医院的时候一样，倒是没有什么改变。
可是电生理检查却发现，患者的运动及感觉神经传导速度正在快速减慢。
这主要是从患者的失神经和轴索变性改变中判断出来的。
“这。。。患者的的F波反射消失了。”
医生都清楚，F波异常就是代表着患者的神经近端出现了损害。
这说明患者可能出现节段性病变。
“就连脱髓鞘也出现了病变。”
患者更是出现了NcV减慢、远端潜伏期延长、波幅异常，轴索损害表现远端波幅减低的症状。
“这。。。”
此时的神内副主任，已经来不及再和程潇潇争论什么。
从现在的情况来看，患者的情况很不好。
“准备腓肠神经活检。”
此时，神内副主任已经被冷汗打湿了后背。
要不是刚刚程潇潇的一再坚持，说不定这一次就真的误诊了。
“好，我现在就去安排。”
患者现在的情况，应该要收治进神内才对。
只不过，急诊的检查，要比神内快的多。
所以患者现在还是被安排在急诊的观察室中。
“程副主任，你是对的。”
对于医生来说，错就是错，对就是对。
真理往往只有一个。
而此刻，所有的检查结果表明，患者患上的病症，的确是与神内有关。
所以，这种情况下，神内的副主任自然朝着程潇潇道歉。
如果不是程潇潇的坚持，说不定治疗会变得更加麻烦。
“现在不是说这个的时候，还是要先确定患者的情况。”
程潇潇自然也不会得理不饶人，关于诊治可以有不同的意见。
不过，最终还是要以治疗患者为主。
“这个，程副主任，还是想要耽误你一点时间，毕竟患者她。。。”
“我明白。”
好吧，程潇潇自然是明白神内副主任的意思，虽然从目前来看，患者已经可以确定为神内的病人。
