生怕被陆院士给点名了。
“你,讲一下三羧酸循环。”
新人:(ˉ▽ˉ;)...
“安冉,你来回答一下。”
“三羧酸循环,亦作柠檬酸循环或克雷布斯循环,是有氧呼吸的第二阶段,该循环以循环中一个重要中间体柠檬酸命名,又因为柠檬酸是一种三元羧酸,该反应又称为三羧酸循环。”
差距,赤裸裸的差距。
安冉从来到上中心之后,就一直待在神经外科。
可是,对于呼吸外科的问题,安冉依旧能够对答如流。
这一幕,更是让所有的新人汗颜。
老师的开山大弟子,果然不同凡响。
“你,哪些病原菌感染可以引起肺部空洞?”
“肺内病变组织发生坏死、液化,然后经引流的支气管排出而形成肺部空洞。”
好不容易遇上一个还能回答出部分的新人。
陆晨看了一眼,这名学生自己有些印象。
之前在江浙第一人民医院上过门诊。
好像还追求过安冉来着。
当然,这些八卦,对于陆晨来说实在提不起任何的兴趣。
至于这个回答嘛。
“还不够,你虽然指出了引起肺部空洞的原因,但是并没有说出病情的种类。”
“这。。。”
“安冉,你来。”
“肺结核、支气管肺癌、肺脓肿、肺部真菌感染均可引起肺空洞。”
对答如流。
这再一次,给了新人们极大的压力。
这一次的查房中,安冉的表现太亮眼了。
虽然说,安冉是跟着陆晨时间最久的。
可真要算起来的话,也就多了一年不到的时间。
可是在场的所有新人,与安冉之间的差距,实在是。。。
而这些,也激起了众人的好胜心。
安冉医生能够做到的,自己一样能够做到。
大家年龄一致,甚至于,很多新人要比安冉的岁数更大。
大家都是学霸,自然不愿意轻易服输。
很明显,今天这一次查房的目的,已经达到了。
陆晨很顺利的激起了所有人的好胜心。
而安冉,也成为了所有人奋斗的目标。
“啧啧。。。老大就是老大,姜还是老的辣啊。”
吴昊表示,自己才是真正的人间清醒。
老大这是利用安冉打击所有人的自信心呢。
还真是老奸巨猾的很。
“吴昊,解释房颤。”
“啊?!”
吴昊:(ˉ▽ˉ;)...
卧槽,自己也在考核范围内啊?!
第1636章 全科理念
“啊什么?为什么话呢?”
“这。。。房颤,就是房律紊乱,会引起严重的并发症。”
“就这些?”
“这。。。”
“看来这段时间,你很舒服啊。”
“老大,绝对没有,我。。。”
吴昊还想着解释一句呢,但是看看老大的脸色,还是算了吧。
很好,自己又被立典型了。
不过,依旧是反面教材啊。
“安冉。”
“心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生,引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人类健康。”
最为标准的回答。
果然还是看安冉。
这一正一反两个典型,算是给所有人好好地上了一课。
吴昊:(ˉ▽ˉ;)...
倒霉的总是自己。
原本以为今天可以好好看戏的。
没想到啊,最终还是自己担起了所有。
“房颤的心电图特点。”
“p 波消失,代之以f 波。”
“f 波频率为350~600 次\/分,其大小、形态和振幅不同。”
“心室率绝对不规则,未治疗时通常为100~160 次\/分,当发生完全性房室传导阻滞时,心室率可完全均齐。”
“当发生室内差异性传导时,qRS 波群可宽大畸形。”
这一次,陆晨没有指定任何人询问,而是开放性的提问。
知道的可以抢答。
果然,几位新人抓住了这一次的机会。
好好的表现了一下。
精英果然是精英,在经历了一开始的适应之后。
开始表现出了自己学霸的一面。
“还不是无可救药,继续。”
所有人:(ˉ▽ˉ;)...
虽然答案很完整。
不过,在陆晨看来,这些还是太基础了。
应该是人人掌握才对。
要知道,这些人,都是未来中国医学的基石。
基石不稳,中国医学还谈什么未来?
都是璞玉,自然要好好打磨一番。
陆晨现在要做的,就是将这些璞玉打造的更加完美。
“糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少?”
“高渗脱水每丧失体重的1% 补水400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的10%,需补液4000-5000 ml。”
“用了利尿剂尿量为何不增加?”
在肝病区,陆晨再次抛出了问题。
“利尿剂用量不足吧?或者并发了肝肾综合征。”
“不对。”
“是并发了肝肾综合症。”
“谁回答的?”
“我。”
“说具体些。”
“失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。”
“特性是什么?”
“这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。”
“还不错。”
“为什么住院长久易腹泻?”
“是受凉了或者感染了?”