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医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第1424节
小说作者:君子兰3月   小说类别:都市异能   内容大小:2.6 MB   上传时间:2025-05-12 22:39:51
  “我来负责松解粘连的肠道,你来负责切。”
  在遇到粘连严重的肠道之后,陆晨和程潇潇连忙转换了分工。
  这一出肠道的粘连出乎所有人的意料。
  “这里应该就是病变的初发部分。”
  “我准备切了。”
  这。。。
  也就是陆晨和程潇潇的手术,换做国内任何一位消化外科的专家,都不敢这样进行操作。
  开玩笑,一边处理粘连,一边进行切除?
  这是所有消化外科手术中从来没有发生过的事情。
  这一幕要是别的医生来做,简直就是乱弹琴。
  可反观陆晨和程潇潇,在陆晨顺利解决粘连的同时,程潇潇竟然直接切下了整根病变部分的肠道。
  把握的分毫不差。
  可就算是这样,陆晨和程潇潇也没有时间来庆祝。
  对于患者来说,这才是第一步。
  接下来还需要加紧横结肠造瘘。
  时间不能有丝毫的浪费。
  “准备清创。”
  “清创完毕。”
  “准备在腹壁上造瘘。”
  “明白。”
  陆晨一个眼神,程潇潇就明白了陆晨的意思。
  “等等,陆副院长,现在不做吻合?”
  一旁的麻醉师有些疑惑。
  在切除肠道的同时,不该先做肠道吻合?
  这才是常规的操作才对。
  “不行,患者目前情况,无法支持太久,而且目前强行吻合的话,容易导致肠漏的情况发生。”
  陆晨不是没有考虑过吻合,可是在考虑到患者全盘的情况下,吻合无法达到预定的效果,而且很有可能会造成其他情况。
  强行吻合目前并不合适。
  “准备关腹。”
  如果顺利的话,一周到两周的时间,再给患者进行吻合手术,才是最佳选择。
  至少通过目前的紧急手术,患者的危机得到了解决。


第1504章 棘手的妊娠大出血
  “120停在了上中心的门口。”
  车门打开的瞬间,一个慌慌张张的男人跳下了车,拉着急诊科医生的手,哽咽着喊道。
  “求求你,救救她,血,好多血,出了好多血。”
  男人带着哭腔,在救护车上的时候似乎已经意识到,孩子可能保不住了。
  而此时的妻子,脸色惨白,已经陷入了昏迷。
  医生朝车里一看,顿时感觉不妙。
  大量出血。
  已经染红了移动担架,甚至流到了地上。
  “别急,你现在告诉我,产妇妊娠几个月了?”
  “4个月。”
  “妊娠子宫破裂,送抢救室!”
  急诊医生在第一时间就判断了患者的情况。
  妊娠子宫破裂,妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。
  对于产科来说属于严重并发症。
  产妇突发妊娠子宫破裂可以说相当危险。
  主要可能死于出血、感染休克。
  不过,子宫破裂绝大多数发生于妊娠的28周之后。
  像是患者这样的情况,并不多见。
  很快,护士接手了移动担架床,护着担架床一路狂奔,朝着抢救室赶去。
  “家属,患者几岁?”
  “33。”
  “33?”
  “是。”
  “第几次妊娠?”
  “什么?”
  “之前有没有生过孩子?”
  “没有。”
  “奇怪,第一次妊娠,又不是高龄产妇,不应该啊。”
  对于妊娠子宫破裂来说,基本会和高龄产妇,数次妊娠联系在一起。
  虽然说,目前国内的医疗体系已经非常完善了。
  生孩子再也不是女人的“鬼门关”。
  可是,相对而言,在系统化的检查,还是可能有漏网之鱼的存在。
  从目前国内统计的数据来看,妊娠子宫破裂的发生率基本已经控制在1‰以下。
  可一旦发生,产妇病死率为5%,婴儿病死率却要高达50%~75%。
  而从刚刚患者的出血量来看,绝对算是最为严重的妊娠子宫破裂。
  “患者什么血型?”
  “这。。。”
  丈夫面对这个问题,直接愣住了。
  什么血型?
  自己真不知道。
  “小胡,安排做个血型,联系血库。”
  “好。”
  医生也不再多问,很显然,患者的丈夫此时早就六神无主,再多的问题,也问不出一个所以然来。
  “刘医生,患者心率132次\/分,血压55\/30mmhg。”
  “这么低?!”
  听到这个数值的刘医生都有些不敢相信。
  血压55\/30mmhg,说明患者现在相当危险。
  “告诉检验室,最快速度给我出患者的血型,给患者建立静脉通路。”
  “好。”
  作为急诊科医生,刘医生的这套处理已经相当及时和规范了。
  可奈何患者的情况太过危急。
  此刻有了一种无处下手的感觉。
  引起妊娠子宫破裂原因有很多。
  多产、多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史都是潜在的可能。
  而刚刚患者丈夫说患者为第一胎妊娠。
  基本可以排除多产的原因。
  可是,现在这个年代,女孩子但凡不好好保护自己的话。
  多次刮宫史导致子宫及宫壁出现病变,也是比较常见的现象。
  最关键的,自己不是专业的妇产科医生。
  要知道,所有科室中,一般妇产科是最为轻松的一个科室。
  几乎不加班,人为控制妊娠的概率在现代医学来说,也不是一件非常困难的事情。
  “让妇产科来会诊。”
  “明白。”
  很快,在病区休息的妇产科医生急匆匆赶了过来。
  “这是妊娠子宫破裂?”
  “是,患者心率132次\/分,血压55\/30mmhg,目前出血量极大。”
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