就像是此刻这般,在开颅之后,一切的问题,就这样被暴露了出来。
“一会手术的时候,会麻烦很多。”
“先搞定血肿再说。”
左侧大脑半球梗塞虽然麻烦,不过,对于陆晨来说,眼前首先要解决的,是血肿的情况。
尤其是患者目前的血肿,已经把脑干给挤压到了临界值。
从陆晨的分析来看,患者目前受到的挤压程度,但凡手术的过程中,有丝毫的偏差,可能会直接加速患者的死亡。
只能说陆晨艺高人胆大。
换做全世界任何一名神外医生,见到目前的情况,都会宣布放弃手术吧。
实在是无能为力。
还是那句话,人力总有极限。
这也是为什么,程潇潇从一开始,就极力反对手术的原因。
可最终,还是没能拗过陆晨。
“程潇潇,一会手术的时候,注意患者继发性癫痫的可能。”
“明白。”
陆晨在交代了预防性措施之后,深吸了一口气,开始了手术。
黑色血肿块,说明患者出血量的时间已经非常久了。
血块颜色越深,代表出血时间越久,这一点,只要是有医学常识的恐怕都知道。
只不过,像是患者这样的血肿颜色,说实话,陆晨都是第一次见到。
这。。。
说难听一点,一些法医解剖的情况,血肿都不一定会是这样。
“嘶。。。”
程潇潇此时也是倒吸了一口凉气。
“运气不错。”
“什么?”
陆晨突如其来的一句感叹,倒是让程潇潇彻底愣住了。
情况都已经复杂到了这个程度,谁能想到,陆晨竟然来了一句运气不错?
这从何说起。
“要不是急速出血量巨大,最终提前形成了血块,估计患者早就死亡了。”
陆晨指着血肿的顶端说道。
“你的意思是,就是因为出血量巨大且快速,所以才导致出血点被堵住了?”
“嗯,可以这么说,你看这里就知道了。”
陆晨用手中的吸引器稍稍拨动了一下血肿,露出的部分,让程潇潇再次震惊不已。
果然,就像是陆晨之前分析的一样。
血肿顶端所连接的部分,应该就是这一次的外伤碰撞所导致的出血点。
程潇潇可以看的出来,“伤口”真的很大。
这么大的出血点,在极短的时间内,就能造成非常严重的后果。
难怪患者被送来医院的第一时间,就已经陷入了深度昏迷之中。
而连接处的出血点,由下而上,由深变浅。
这说明。。。
“还有出血的可能?”
程潇潇第一时间就明白了陆晨的意思。
眼前的情况,一旦手术中动到血肿,很有可能会引发再度出血。
而且,出血量之大,绝对是自己无法想象的。
要是没有陆晨的提醒,自己很有可能就漏掉了这一部分。
第1493章 不经意间创造了历史
陆晨的意思,程潇潇很快就理解了,如果不是汹涌的出血量,最终堵住了出血点,可能患者早就已经。。。
不幸中的万幸,让患者坚持到了现在。
只不过,现在的情况,让手术陷入了更大的不确定中。
对于目前的情况来说,在处理血肿的时候,很可能引发再次大出血的情况。
从血肿末端的颜色改变来看,出血点依旧是活动性的。
深度昏迷中,患者没有自主意识,无法做到移动脑部。
但凡一次的移动,就有可能导致再次大出血的可能性。
到时候,整个脑干部位就会被彻底压缩。
神仙难救。
“运气。”
程潇潇此刻也不禁感叹了一句。
只能说,患者坚持到现在,绝对是运气,毕竟之前已经出现过癫痫的情况。
癫痫发作时,没有造成出血点的意外,这已经是老天爷的“恩赐”了。
“呼。。。准备清除血肿,程潇潇,第一时间止血。”
“我明白。”
此时的程潇潇,已经紧紧握住了电极。
程潇潇心里清楚,就这样的出血点,明胶海绵什么的,已经失去了原本的作用。
只能依靠电极进行尝试。
而且,止血的结果,对于手术来说,也是至关重要的。
一旦止血出现问题,就算是手术成功,对于患者来说,也不过是拖延时间而已。
并且,患者如果再次大出血,按照目前的情况来看,患者是不可能再有机会进行手术的。
“呼。。。”
此时的程潇潇,长出了一口气。
紧紧盯着出血点,在陆晨断离的第一时间,程潇潇就会接上。
陆晨见程潇潇已经准备好,也不再犹豫,每一分钟的耽搁,都可能会引起患者死亡的风险。
陆晨以“U”字形的切口,切开了患者的硬脑膜。
在切开的第一时间,手持吸引器轻柔清除硬膜下凝血块。
“80mL。”
如此夸张的量,这还是刚刚开始。
“程潇潇!”
“电凝止血。”
陆晨在移除到出血点的第一时间,早就准备好的程潇潇,第一时间就接替了陆晨的位置。
“生理盐水冲洗硬膜下腔。”
“明白。”
程潇潇此时表情严肃。
当整个出血点暴露出来之后,巨大的伤口,也是让程潇潇吓了一跳。
虽然已经做了心理准备。
可是,如此巨大的伤口,还是让人不寒而栗。
相比起外伤,这可是颅内出血,自然不在一个等级上。
“还在出血。”
“我明白,再给我一点时间。”
血肿移开的瞬间,程潇潇就已经介入了。
可是,凶猛的出血量,依旧很难控制。
“要不要进行栓塞?”
“不,我可以的。”
此时如果进行栓塞,虽然可以有效控制住出血量,可是,对于患者本身来说,会造成巨大的隐患。
程潇潇还在努力。
几次电凝的尝试,还是没能完全阻止出血点。
“明胶海绵。”
程潇潇伸手,从二助的手中接过明胶海绵。
虽然对于这样的出血点来说,明胶海绵很难做到有效阻断,但是可以给程潇潇争取到一定的时间。
在明胶海绵覆盖的时间内,程潇潇使用电凝,将颅内这条主血管的出血点再次进行了尝试下止血处理。
“呼。。。”