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医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第1217节
小说作者:君子兰3月   小说类别:都市异能   内容大小:2.6 MB   上传时间:2025-05-12 22:39:51
  任何的麻烦,都能轻松解决。
  而此时,欧阳瑾也已经联系到了昨晚儿科的值班医生。
  原本医生自己已经在回去休息的路上。
  在接到了通知之后,立马赶回了医院。
  “既然大家都已经到了,那么,具体的情况,我们再来复盘一下,还有,关于孩子的后续救治,我们也需要进行一下沟通。”


第1303章 革兰氏阴性杆菌
  “首先,我们可以确定一点,患者被送来的时候,肺炎、肠道炎、腹腔感染、胆道系统感染,期间也发生了合并感染的迹象,这一点,没有问题吧?”
  “这个,我们也不懂医学,只知道把孩子送来了,所以,具体的情况,其实我们也不清楚,是医生在看了报告之后,提出肺炎、肠道炎、腹腔感染、胆道系统感染的情况。”
  这一点,倒不是患者家属在有意逃避问题。
  的确,很多家属是看不懂这些。
  尤其是一系列的检查报告。
  所以,一般情况下,家属也是听医生怎么说。
  而且,患者被送来之后,情况本身就比较严重了。
  这种情况下,儿科急诊医生对患者的处置,流程上并没有问题。
  这些陆晨都是看在眼里的。
  “陆副院长,我们最不理解的,是为什么要这么多的治疗费用,你看看,这些,都是昨晚进来之后的单据。”
  患者手上拿着的,是昨天的支付凭证。
  一共加在一起,是两万大几。
  说实话,对于一般家庭来说,一个晚上的治疗费用,就需要两万多。
  的确是让人不得不怀疑,医院是不是过度治疗了。
  “是啊,陆副院长,孩子的情况,你们也已经看到了,既没有开刀,也没有是特别的治疗手段,就是吊水而已,竟然花了这么多钱,我们也是着急啊。”
  “谁家的钱,不是辛辛苦苦赚来的,你们医院开这些,总是要有些说法的吧。”
  “我们之前也问过了,抗生素的话,也有很便宜的,明明便宜的抗生素就能搞定了,可是你看看,这单据上面的抗生素,八支竟然要了两万,这简直就是天价啊。”
  此时,主要的矛盾点就在这里。
  对于患者家属来说。
  抗生素在国内早就已经普及了。
  一般情况下,就算是病毒性,或者是细菌性的感染,需要用到抗生素。
  一般一次治疗也就是几百元的事情。
  实在太厉害的情况下,小一千,也就已经是顶天了。
  可是上中心倒好,竟然收费高达一万,这。。。
  这实在是太离谱了啊。
  “这个情况,也的确是我们需要和家属沟通的一点。”
  陆晨在听了患者家属的疑问之后,也是点了点头。
  “一开始的时候,我们用的也是最普遍的抗生素,这一点,你们在付费的时候,应该也是知道的吧。”
  陆晨刚刚用极短的时间,看过病例。
  儿科医生在刚开始的时候,使用的,是最普通的抗生素,这一点,陆晨是可以肯定的。
  “这个我们承认。”
  是,一开始的时候,第一次付费拿药,一共就244元。
  这一点做不了假。
  毕竟当今的社会,付费记录随时可以查到。
  “可是,医生说抗生素没有用。”
  “是啊,既然没有用,为什么一开始的时候要用?”
  “对啊,我们也有理由怀疑,是医生的判断错误,导致用错了药,才会引发我们孩子现场的情况。”
  说实话,这些话,就是职业医闹教的。
  在一开始,就灌输给小夫妻俩。
  而此时,却是被拿了出来。
  小夫妻俩自己也认为,在一开始的时候,是医生用错了药,才导致了孩子目前的危急情况。
  “首先,我们刚刚已经确认了,患者被送进来的时候,确诊了肺炎、肠道炎、腹腔感染、胆道系统感染,在这种合并感染的情况下,用以上的抗生素,是没有任何问题的。”
  陆晨可以确定,医生是对症下药,这一点,没有问题的错判。
  “那为什么我们孩子的情况会变成这样?”
  既然陆副院长也说用对了药。
  那么,在患者家属的想法中,药是对的,那孩子的情况就该有所好转才是。
  可是,从目前来看,孩子的情况不但没有好转,反而是越发的厉害了。
  这不是前后矛盾吗?
  “我刚刚询问过我们的医生,他表示,在使用抗生素无效的情况下,他也和你们解释了药品无效的原因。”
  “什么原因?”
  “我们不知道。”
  “那医生有没有跟你们说过,孩子身上,可能出现了耐药菌?”
  “这。。。”
  好吧,现在想来的话,医生当时提前是提到过耐药菌的问题。
  只不过,耐药菌到底是什么?
  对于小夫妻俩来说,是一点都不懂。
  所以,这个回答,在一开始的时候,就被小夫妻俩给遗忘了。
  此刻,被陆晨重新提及之后,小夫妻俩这才算是回忆了起来。
  “这样,既然你们不是很明白的话,我就和你们解释一下。”
  陆晨也看得出,目前的情况来看,小夫妻俩对于这方面,是什么都不懂。
  所以才形成了目前的误会。
  “从现在的情况来看,孩子可能是感染了革兰氏阴性杆菌。”
  “革兰氏阴性杆菌?”
  “是,这对于你们来说,是一个很陌生的名字,不过,革兰氏阴性杆菌可能会导致患者肺炎、肠道炎、腹腔感染、胆道系统感染、尿路感染,当然,极端的情况下,可能会诱发败血症。”
  “这么严重?”
  “嘶。。。”
  听了陆晨的解释,小夫妻俩也不由倒吸了一口凉气。
  这。。。
  自己从来没有听说过的革兰氏阴性杆菌,竟然这么厉害?
  “那为什么一开始的时候,不检查?”
  “是这样的,一开始给患者化验的时候,并不包含革兰氏阴性杆菌的检查项目,而且,想要确定革兰氏阴性杆菌的话,还需要经过培养检查,时间上的话,需要5-6个小时,才能得主结论,所以,在普通抗生素无效的情况下,你们的主治医师,也是在第一时间,给患者做了革兰氏阴性杆菌的检测,而现在,检测的结果也已经出来了,确定患者的确是革兰氏杆菌为阴性。”
  所以,在这一方面,值班医生没有任何的问题。
  甚至说,在抗生素无效的情况下,第一时间调整了治疗的手段。
  因为当时患者的情况,已经非常的糟糕了。
  “那就没有更便宜的药了?”
  “很抱歉,从目前的情况来看,的确是这样的。”


第1304章 医闹的禁区
  对于目前的医学领域来说,革兰氏杆菌可以分为阴性和阳性两种。
  说到底,这是细菌学家hans christian Gram发明了革兰氏染色法来鉴别区分目前已知的绝大多数细菌。
  而正因为这种技术的出现,所以,将目前已知的细菌分成两大类。
  即革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
  而需要区分两者的,是这两类细菌细胞壁成分不同,因而着色也不同所致。
  而对于医生来说,特别是对于急诊医生来说。
  广谱抗生素对革兰氏阳性菌都具有抗菌作用。
  常用的氨苄青霉素、庆大霉素、土霉素、磷霉素及环丙沙星这些,都能有效的进行抗菌。
  这也是为什么,一开始的时候,主治医生会用上广谱抗生素的原因。
  而从临床应用上来说,在对细菌感染有着比较明确的界定的情况下,可以尽量使用窄谱抗菌药物。
  不过,这也需要在第一时间,对患者体内的细菌进行培养分析。
  可是,一般在急诊的情况下。
  患者是没有办法在第一时间得出有效的结论的。
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