虽然陆晨心里也明白，不管这台手术做的再完美，患者也不可能恢复到原有的水准。
可是，这毕竟代表着患者的未来。
不管如何，自己必须要保证患者在将来的生活中，可以正常使用右手。
说实话，如果只是普通的断肢再植或者是断指再植的手术，皇甫芮和程潇潇并不会太在意。
对于目前国内的技术来说，断肢再植或者是断指再植都已比较成熟，再植手术的成活率高，手术的成功率也很不错。
可是，对于断掌再植手术的话。
真的不是这么容易的，由于手掌结构的特殊性，从手术被发明出来到现在，手掌再植手术的难度一直大于其他方面。
尤其是手掌内肌肉、脂肪等组织，相比于其他再植的部位都要丰富的多。
而这些组织对缺氧、缺血耐受性的表现，不如其他组织。
可以说，缺氧、缺血耐受性较差，这就给手术带来了极大的不确定性。
而且，从刚刚陆晨的话里，程潇潇和欧阳瑾就已经对患者有了清晰的判断。
患者的断掌的外伤常非常严重，组织损伤复杂严重，并且，牵扯也非常的广泛。
这种情况下，就算是再植手术，术后的成活率肯定要比断肢、断指的再植率低很多。
对于其他医院来说，对于断掌的治疗可是相当谨慎及小心的。
很多情况下，几家三甲医院，都不太愿意做类似的再植手术。
因为是真的没有把握。
手术难度大也就算了，可是，谁也不能保证这样的手术就一定可以顺利完成。
就算是完成了，也不能确定手掌就能“起死回生”。
到时候，万一出现问题，浪费时间和精力也就算了，可是对于患者来说，这将是一个巨大的打击。
因为到时候，由于部分组织坏死的情况，患者很有可能再一次眼睁睁看着自己被截肢。
一般人，如何能够承受的住这样的打击？
而且，这样的手术，也很容易被评判为医疗事故。
是的，因为手术中，很有可能出现问题。
但凡是因为神经或者是血管问题，导致手术失败，或是后期患者手掌坏死，这都可以被理解为医疗事故。
“陆晨，还需要多久？”
“从现在的情况来算，估计还要1个小时左右的时间。”
“呼。。。看来创面的问题不小，对于，一会怎么分工？”
皇甫芮和程潇潇都已经调整了自己的心态。
“你负责骨骼部分，程潇潇负责神经的对接，其他交给我。”
“明白了，患者的影像给我，我再参考一下。”
“我也要。”
这。。。
两女同时对陆晨伸出了手。
可影像只有一份。
这到底是交到谁的手上？
“要不，你们一起？”
“哼。。。”
“呵呵。。。”
陆晨：(ˉ▽ˉ；)...
第1198章 毁损性断掌（Ⅴ型）
“陆晨，从影像上来看，患者应该是属于毁损性断掌（5型）。”
在国际上，目前已经根据手掌损伤的特点及相应治疗方法，将断掌伤分为了五个类型。
掌前段离断（1型），掌中段离断（2型），掌近段离断（3型），混合性离断（4型），还有就是刚刚皇甫芮所说的，毁损性断掌（5型）。
“的确，从影像上判断，的确属于毁损性断掌（5型）。”
对于这一点，程潇潇也没有反对的意见。
虽然与皇甫芮不和，不过，对于皇甫芮的诊断，程潇潇还是很佩服的。
“嗯，这一点，在会诊的时候，就已经确定了，要不然的话，我也不可能需要你们两位的支持。”
是的，毁损性断掌（5型）再植手术。
如果让陆晨一个人来做，虽然也能做好。
不过，在时间的把控上，陆晨没有十足的把握。
毕竟断掌再植手术，就是需要抢时间。
时间越短，对于患者术后的恢复越好。
这一点，大家心里都明白。
而程潇潇和皇甫芮的技术，在上中心都是一等一的存在。
让这两位来帮助自己一起手术，自然事半功倍。
“可是，毁损性断掌（5型）却是难度最大的。”
虽然已经预估了这一次手术的困难程度。
不过，皇甫芮依旧没有想到，竟然是罕见的毁损性断掌（5型）。
这样的手术，国内都没有几家医院能够做吧。
就算是勉强做了，结果也很难预料。
毁损性断掌（5型）就是因为损伤时，手掌所面对的破坏性极大。
其中，力量强、面积大、钝性压砸伤致伤，致残，这才是毁损性断掌（5型）的特点。
而对于毁损性断掌（5型）的伤势来说，手术难度也的确时最大的一种。
一般能够造成毁损性断掌（5型）伤势的情况并不多，最常见的，或许就是冲床这样的大型设备。
至于患者之前是因为绞肉机而受伤，皇甫芮很难想象，一台绞肉机，是如何造成这么严重的伤势。
从影像上来看，患者的腕掌骨已经呈开放性粉碎性骨折脱位的程度。
说实话，干医生这么久，这样的病例，不管是程潇潇，还是皇甫芮，都是第一次遇到。
“陆晨，从这里看的话，患者部分骨骼和骨片已经出现了缺失，就算是王主任再厉害，恐怕在清创工作的时候，也无法找到。”
皇甫芮仔细研究了一下影像的另一部分，很快就已经发现了问题所在。
“不仅如此，患者创伤部分的周围软组织也是出现了严重挫裂伤。”
此时的程潇潇，也补充了自己的观点。
患者的血管广泛挫裂，其中一部分，已经发生了断裂。
尽管还有一部分的血管和神经，暂时还有软组织相连。
可是，其远端血循环已经被迫中断。
这对于后续的手术来说，会是极大的麻烦。
“缺氧，缺血，很可能会引起坏死。”
“就算是修复了，能不能保证其继续存活，是个未知数。”
而且，这些部位一旦进行清创处理的话，王主任肯定要对其进行完全性的离断。
要不然的话，清创工作根本就不可能做的下去。
“就是因为缺损范围广泛，而且，各种组织修复难度太高，所以，我认为常规的再植已经不可能进行了，即使我们再手术中勉强再植，患者的右手也不可能成活。”
“所以，你真的决定了？”
“是，为了患者的未来，我觉得，还是要拼上一把的。”
陆晨点了点头，在一开始的时候，陆晨就已经下定了决心。
刚刚程潇潇和皇甫芮所提到的问题。
陆晨从一开始就已经清楚了。
可是，就算是面对这样艰难的情况，陆晨的决心，都没有丝毫的动摇过。
对于陆晨来说，自己已经答应过周梅梅。
让其今后不受这一次“灾难”的影响。
就陆晨的脾气来说，说到的事情，自己必须要做到才行。
而对于过去的医院来说，收到医学科技的影响，面对这样的患者，只能选择截肢的适应症。
“当年401医院创造了国内第一台利用残指异位再植急症手再造手术，从那时候起，国内就一直都在研究断掌重建部分手功能的临床试验。”
“可是，据我所知的话，目前最成功的手术，也只能还原到手术前手部功能的百分之三十五左右。”
“那是别人。”
“这。。。”
好吧，陆晨就是用自己的态度来告诉程潇潇和皇甫芮。
别人最多只能恢复到手部功能百分之三十五的情况下，自己依旧能够创造出新的奇迹。
对于目前国内所造成断掌的创伤严重者来说，目前的数量还真不少。
谁也不知道什么时候就会遇到这样的意外。
