好吧,对于doctor Lu的这句话,迈克尔教授无法反驳。
就算是在梅奥医疗国际,陆晨的手术成功率,依旧是百分之100。
这一点,放眼全球,没有谁能够做到。
最关键的一点,陆晨的手术,复杂,多样,难度极高。
可就算是这样的情况下,陆晨依旧是坚持做到了完美。
不是吗?
要是换一个,大言不惭地在梅奥医疗国际说出这样的话,估计都要被活活“抽死”。
“好吧,这是你的选择。”
至于术前的检查。
说实话,拿到报告的时候,迈克尔教授对于手术并不抱太大的期望。
格里森夫人的情况太严重了。
迈克尔教授也组织了梅奥医疗国际的的胃肠外科、化疗科、放疗、影像科、病理科、介入科等多学科组成了队伍。
联合多脏器切除,或许是唯一的可能性。
这是所有人讨论出来的结果。
肿瘤已严重侵犯胃体,并且已经开始向胃体的外部进行生长,很有可能侵犯结肠。
而且,在迈克尔教授看来,并不能排除肿瘤已侵犯邻近胰腺体尾部及脾脏。
真要是这种情况的话,或许,就连手术的可能性都没有。
关键,现在的检查,是没有意义的。
只有在手术的时候,才能最终确定。
“迈克尔,一会手术的时候,你要面对更为复杂的问题,之前探查的情况你也知道,夫人的胃体与周边的脏器已经形成了严重的黏连,而你需要帮我分开这些粘连,保证手术的顺利进行。”
“当然,doctor Lu,这些我已经做好了充足的心理准备。”
“所以,你现在紧张对于之后的手术,没有一点帮助。”
“我。。。”
迈克尔教授也知道,陆晨这话说的对,在平时的时候,自己也是如此要求来规培的医生的。
可是,迈克尔教授或许怎么也没有想到过,这种情况,最终竟然会发生在自己的身上。
而对于doctor Lu刚刚说的粘连,在手术的过程中,是需要迈克尔教授做仔细的分离和松解的。
一旦处理不好的话,很可能会引起血管大出血或脏器破裂的情况。
手术发生这种情况,很难处理不说。
还有可能会引起腹腔的污染,控制不住癌细胞。
一旦癌细胞游离扩散,后果不敢想象。
“doctor Lu,你这是在安抚我吗?”
“得了,迈克尔,你可是全世界知名的顶尖肠胃专家,别让人小瞧了梅奥。”
迈克尔:(ˉ▽ˉ;)...
“我现在只求脾脏和胰腺不要出现问题,我就已经谢天谢地了。”
迈克尔教授叹了一口气。
说到这里的时候,陆晨和迈克尔教授已经来到了手术间前,陆晨踢了踢感应器。
手术室的门打开。
“行了,走进这扇门,只有成功,不许失败。”
第1126章 差距
迈克尔教授在手术室前猛吸了一口气。
跟在陆晨的身后,走进了手术室。
“患者情况。”
“血压正常,氧饱和度正常,心跳正常,达到手术指标,doctor Lu,靠你了。”
梅奥医疗的顶尖麻醉专家,这一次全程跟着这台手术。
不得不说,梅奥医疗国际,已经把自己的“家底”全都给掏了出来。
“放心吧。”
陆晨点了点头。
“开始手术。”
陆晨做所的这台反向LEcS与经典LEcS在具体操作方面是一样的。
首先都是要先确定患者体内的肿瘤位置。
而在手术之前,已经在格里森夫人的身上打了三个空洞,这也是陆晨能够想到,对格里森夫人影响最小的手术方式了。
一会就需要在内镜下沿肿瘤边缘环形切开格里森夫人的黏膜下层,然后腹腔镜下剥离浆肌层。
说实话,这样手术的难度要比经典LEcS手术大得多。
只不过,反向LEcS手术在剥离浆肌层后的步骤与经典LEcS就有所不同了。
一般情况下,经典LEcS在剥离了患者待得浆肌层后,会将肿瘤向腹腔翻转并进行处理。
而反向LEcS则是将肿瘤向内翻至胃腔进行处理。
这样的话,可以预防癌细胞的扩散。
“各位,开始吧。”
“好。”
“明白。”
“内镜。”
陆晨开始操控内镜,朝着格里森夫人的腹腔内进发。
“这里。。。就是在这里。”
“运气不错。”
探查腹腔的之后,陆晨和迈克尔教授倒是稍稍松了一口气。
虽然格里森夫人的胃部与周边的脏器形成了严重黏连。
不过,在手术之前,这是已经预料到的。
而且随着探查的逐步深入,陆晨发现虽然格里森夫人的多脏器均出现黏连的情况,但是好在格里森夫人的脾脏和胰腺并没有受到癌肿的侵犯。
这是最大的好消息。
“可以了。”
陆晨长长地松了一口气,是的,探查的结果要比自己想象的好。
这一点,从迈克尔教授微微翘起的嘴角就能发现。
格里森夫人可以进行手术。
是根治手术,而不是姑息手术。
这一点,事关重要,接下来,就要看医生的技术了。
“我建议这一次的手术,保护患者血管、保留胰腺、保留脾脏,切除整个胃部和横结肠,最后对患者进行消化道重建。”
陆晨很快就理清了思路,手术中,保留胰腺和脾脏,尽量保护患者血管,处理35组淋巴结。
最后在腹腔镜下完成消化道重建。
虽然说,这是难度相当大的一台手术,不过,对于陆晨和迈克尔教授来说,能做根治术,已经是最好的情况了。
“我同意。”
一旁的迈克尔教授,立马表明了自己的支持。
“定下来了,那就开始手术。”
陆晨见所有人没有意见,直接开始了手术。
陆晨在内镜的帮助下,直接切开黏膜下层,在确定切除线后,陆晨直接下刀。
“doctor Lu,视野有些不佳。”
在粘连严重的情况下,手术的视野不可避免的受到了影响。
“我知道,不过这一段的切除足够了。”
这。。。
迈克尔教授还能说什么。
虽然说,在技术上,迈克尔教授也是世界顶尖的。
可是,相比于doctor Lu,迈克尔教授可不敢在这种视野的情况下直接下刀。
或许,这就是迈克尔教授与陆晨之间实力的差距。
今天,迈克尔教授总算是感受到了。
而此时的陆晨,则是以缝线的方式,在粘膜的下层,以皇冠样的形状,开始悬吊肿瘤周边胃壁。
这也是没有办法的操作,毕竟格里森夫人此时已经进展到了皮革胃的程度。
可以说,格里森夫人胃部内,已经变得非常的僵硬。
想要顺利吊起肿瘤周边的胃壁,是一件非常困难的事情。
“给我准备一个闭合装置。”