这一点,陆晨必须要提醒到位。
要不然的话,一般情况下,术后是不会考虑加用肾上腺素的治疗方案的。
对于患者来说,过多加用肾上腺素,也需要承担一定的风险。
通常多巴胺和多巴酚丁胺用量为5~10μg\/(kg·min),硝普钠0.5~5μg\/(kg·min),肾上腺素为0.05~0.15μg\/(kg·min),去甲肾上腺上腺上腺素0.05~0.10μg \/(kg·min)持续静滴。
可是,这种用量,对于这位来说,似乎并不会太过理想。
这也是为什么,陆晨需要在手术结束之后,亲自来EIcU的原因。
手术已经做的相当完美了,总不能在这些小问题上出现瑕疵吧。
“好。”
而此刻的EIcU主任,也认真地记录下了陆晨的交待。
就像是聆听圣旨一般。
“根据血压、中心静脉压、末梢循环情况和血流动力学监测结果进行调节。”
“嗯,这一点,我们随时会与咱们心内主任联系。”
一般情况下,心内主任会给出相应的后续治疗方案。
“那就加用磷酸二脂酶抑制剂安力农或米力农,发挥强心,扩血管降低肺动脉压、减轻右心后负荷的作用。”
说道后续的治疗,心内主任自然也不敢落后,这方面自己可是专业的。
虽然陆晨交代的已经非常详细了。
不过,心内主任还是补充了一句。
毕竟患者的身份太过特殊,面面俱到还是好的。
“可以。”
陆晨微微思考了一番,也同意地点了点头。
加用磷酸二脂酶抑制剂安力农或米力农,洋地黄中毒、减慢心律的不良反应,因此现对洋地黄的用量已不做特殊要求。
“24小时内,不要超过0.4mg就行。”
额。。。
至于此时,程潇潇则是站在一边,静静看着陆晨的“表演”。
这也太厉害了一点吧,虽然知道,陆晨的手术实力强大,可是,怎么也没有想到,陆晨对于心内的治疗,也这般在行啊。
要知道,陆晨一开始展现出来的实力,全都集中在了神外。
虽然其他外科的手术,陆晨都能百分百地做好。
可要说内科方面的后续治疗,在程潇潇看来,一直都不算是陆晨的强项。
毕竟在上中心的时候,陆晨就没有怎么干涉过内科的后续治疗方案。
可是现在看来的话,哪里是陆晨不精,而是太厉害了一些。
这。。。
完全和心内科主任有的一比啊。
陆晨:呵呵。。。
这不是废话,在梅奥医疗国际的时候,可不象是国内,主刀医生只需要负责开刀就好了,后续都交给内科治疗,在梅奥医疗国际,那是需要一直跟进到患者治愈出院的。
这种情况下,陆晨自然了解很多。
甚至于,陆晨的理论水平,并不比内科的专家差多少。
或许在某些疑难杂症的病情面前,陆晨可能更有优势。
毕竟陆晨在梅奥医疗国际的时候,遇到了各种各样的患者,也接触到了各种疑难杂症。
还有在系统中的时候,陆晨可是做到了全科精通,这其中,自然是包括了内科的。
至于陆晨为什么在上中心的时候,不会敢于内科的治疗,那是因为经过几次的配合之后,陆晨对于上中心的内科,已经有了大致的了解。
上中心的内科,在国内绝对算得上是顶尖的。
完全不需要自己多嘴。
至于南雅的话。
好吧,陆晨还是有些不放心的。
毕竟自己对南雅不熟悉。
额。。。
如果程院长知道了陆晨内心的想法,会是一种什么样的心态?
估计要崩吧。
“术后早期因血钾血镁偏低或不稳,心肌应激性高的情况下易产生洋地黄中毒和致心律失常的情况发生,所以,磷酸二脂酶抑制剂安力农或米力农的用量,在24小时内,绝对不能超过0.4ml。”
在交代完所有的问题之后。
陆晨这才和程潇潇安心地离开了南雅。
“真的不用去打个招呼?”
“我又不想着升官发财,没有必要这么做。”
在南雅医院的门口,程潇潇再次询问了陆晨一遍。
“你这人。。。算了。”
程潇潇似乎还想说些什么,不过,最后还是没有说出口。
不过,程潇潇此时看着陆晨的背影。
眼神之中满满都是欣赏之色。
这才是自己心目中医生该有的样子。
拥有这种傲气的陆晨,实在太吸引自己了。
第406章 欧阳瑾的幽怨
“不是吧老大,你和程医生这么厉害?又去南雅完成了一台这么高难度的手术?”
吴浩此时一脸夸张地看着陆晨和程潇潇。
啧啧。。。太夸张了啊。
原来经过了手术之后,陆晨和程潇潇离开南雅的时候,已经是凌晨的4点。
这个时候回家,最多也就是能睡上三个小时左右,这种情况下,两人最终决定,直接回到上中心。
这样的话,说不定还能睡的更长一些。
只是没有想到,这一大早,就被吴浩这家伙给吵醒了。
“你是不是没事干?!”
额。。。没想到,程潇潇的起床气还不小。
此刻看向吴浩的眼神,让后者感到一阵后怕。
那啥,在问清了事情的原委之后,吴浩也是一阵委屈。
自己又不了解情况,昨晚又不是老大和程医生值班,今天一早见到两人可躺在沙发上,自然是有些好奇。
再说,自己已经很轻手轻脚了好不好。
程潇潇:这就是你所谓的轻手轻脚?
要是正常起来,是不是还要把整栋楼给拆了?
“我看你就是最近皮痒了。”
“别啊,程医生,老大还没有发话呢。”
自己现在好歹也是住院医了好不好,能不能给点面子?
“呵呵,急诊科最近缺人。”
陆晨皮笑肉不笑,要知道,昨晚的手术,可是相当耗费精力的。
吴浩:(ˉ▽ˉ;)...
老大。。。不要吧。
而此时的陆晨,已经从沙发上坐了起来。
“老大,要不你再睡一会?我去给你们买早饭?”
意识到自己闯祸的吴浩,立马纠正自己的错误。
很好,这就是吴浩的优点之一。
一旦犯错,立马补救,不过,这犯错的次数实在太多了一些,关键还有一点,那就是记性不好。
“不用了,起来活动活动。”
“程医生一起?”
“我还想再睡一会儿。”
程潇潇是真的没这个精力了。
要说以前的话,程潇潇说不定还勉强起来。
可是,现在的程潇潇,可是要注意保养自己。
要不然的话,自己岂不是很快就要变成黄脸婆了?
到时候,万一被陆晨嫌弃了怎么办?
要知道,自己的竞争对手,可是相当强大的。
不经有欧阳瑾,还有大明星李彤呢。