从分类上来讲，属于边缘系统的一部分。
与自主神经功能、前庭功能和语言功能关系密切。
手术做的是全切除岛叶胶质瘤。
江教授的手术没有问题。
虽然做的是全部切除，但并没有引起脑正常结构和功能的破坏。
对于神经外科医师来说，这已经是难度非常大的一个挑战了。
在陆晨看来，手术的结果虽然还是有些小问题存在。
不过，相比于国内目前的水平来说，已经是做的相当的完美了。
现在所出现的情况，也是因为后期治疗没有跟上的缘故。
从患者第一次的影像来看。
患者岛叶呈上宽下窄倒三角形，平均大小5.2cmx2.9cm。
而患者的当时第一次发现肿瘤的时候，2.2cmx1.3cm的大小，已经压迫到了岛叶。
必定是产生了不小的影响。
这种情况下，也就上海，首都几家大型医院的神外，可以做这样的手术。
“你们也真是的，这可是脑胶质瘤，不是你们说能够治好就治好的，医院的安排，自然是有医院的道理，而且，你们觉得没什么了，可是，患者年轻力壮，这肿瘤细胞本来就非常活跃，你们这不是自己在耽搁自己。”
安冉此时也有些无奈。
忍不住插了一句。
毕竟在安冉看来，既然江教授的手术如此成功，就应该好好配合后期的治疗，不能让江教授的一番苦心，白白浪费吧。
安冉这么激动，也是因为自己的父亲，当年也是因为脑癌而死在了手术台上。
可相比于自己的父亲，眼前的吴华，明明应该有着更好的结果才对。
“这个。。。”
“是不是因为经济上的问题？”
“是，家里的确没这么多的钱，一次手术就花了不少的积蓄，有一部分，还是学校的捐款，我们想着，既然已经切除了，那应该就没事了，所以才会。。。”
陆晨倒是一眼看出了对方的窘迫。
听到这个回答之后，安冉似乎也有些不好意思。
“抱歉，是我没有考虑周全，我不是责怪你们的意思，只是好不容易做了这样的一台手术，这么快就复发了，实在是有些可惜。”
“安医生，我们没用怪你，的确是我们自己的问题。”
说到这个，吴华的父亲露出了一脸的后悔。
如果当时把所有的放化疗疗程都做了的话，应该就没有这样的问题了。
实在是自己的问题，当时自己这么就想着省钱了。
现在想想，自然是万分的后悔。
“岛前点是前、上环岛沟的交叉点，距皮层外侧面23～26 mm，上、下沟的交叉点是后岛点，距皮层外侧面30～36 mm，患者当时的切除还算不错，不过，的确很容易再次复发，当然，这也与患者自身存在一定的联系。”
陆晨拿着吴华的病历，再次研究了起来。
尤其是第一次切除以后的影响。
江教授采用的是掏空肿瘤的方法。
这样的手术，虽然完美，但同样算是相当的保守。
陆晨可以想象得出，一开始的时候，江教授是想要确保不破坏患者的自主神经功能、前庭功能和语言功能。
这样的手术，无可厚非。
不过，所伴随着的，就是可能再次的复发。
这里也不能说江教授就是错的。
虽然可能有更好的手术方式。
不过江教授是求稳，毕竟如果没有高超的技巧，很有可能给患者带来灾难性的结果。
而且想着患者必定是做满12期发放化疗。
所以才。。。
“岛阈为位于侧裂蝶骨部和岛盖部的结合处呈弓形半包围外侧裂，岛叶与岛盖之间的外侧裂底在横位像上自下向上逐渐增长，在冠状位像前向后逐渐缩短，不过，现在说这些，已经没用意义了。”
“医生，那您说，我们还有没有办法？江教授也说了，现在新发的这个肿瘤，他已经没有办法切除了，医生，我们和你说实话，江教授是让我们来上中心找陆副院长的，他说这样的手术，国内或许只有陆副院长才能做。”
此时吴华的父亲，也不再隐瞒。
毕竟江教授已经给吴华做了三次手术，难度一次比一次大。
这一次，就连江教授这样的权威都已经没有手术的空间了而上中心的陆副院长，是自己最后的期望。
“我们来了上中心之后，才知道，陆副院长的门诊根本就约不到，我们也实在没有办法了，这位医生，不知道你能不能帮帮忙，让我们见一见陆副院长，就算不给治，也好让我们死心。”
第907章 一劳永逸的手术办法
“呃，你们不认识我的老师？”
好吧，现在轮到安冉无奈了。
真是真神就在你们的面前，你们竟然不认识啊。
只能说，都是年轻背的锅。
此时的安冉还能说什么？
谁让老师长得这么帅气的。
缺少了专家的气质。
“我就是陆晨。”
“嗯？”
“我老师就是你们说的陆副院长，咱们上中心，也就只有一位姓陆副院长。”
安冉苦笑着解释了一句。
“您真的是陆副院长？”
吴华和自己的老爹，都有些不敢置信。
这。。。没错了，眼前的这位，真的是陆副院长的话，自己真的可以去买彩票了。
“陆副院长，这是江教授给你写的信，要不您看看？”
吴华的父亲，立马把江教授写的纸条给拿了出来。
陆晨接过纸条，其实上面也没有什么特别的内容。
江教授与陆晨之间也并不算特别熟悉。
但这一点也不妨碍江教授对陆晨的崇拜。
应该说，但凡是神外的医生，就没有不对陆晨崇拜的。
“我知道了，这样，你们还是先要做有些检查，先做下来吧，我看看你的病历再说。”
刚刚看到的，只不过是第一次手术前的病历。
说实话，当时按照江教授的治疗方案来，虽然肿瘤不一定就不会复发，但总要比现在好得多。
第二次复发之后，江教授做了一次大胆的尝试，也是为了挽救患者的性命。
二次的切除，江教授选择了更为激进的方法。
也可以看的出来，江教授是真的尽力了。
只不过，第二次切除的时候，伤及了一部分的小脑区域，导致患者出现了面瘫。
这对于江教授来说，也是没有办法的。
毕竟新发肿瘤太靠近小脑区域了。
可就算是第二次手术之后，吴华遵照了医嘱，进行了所有疗程的放化疗的疗程。
最终依旧复发了胶质瘤。
而且这一次检查下来，已经达到了三级以上，很难再彻底处理干净。
加上患者本就年轻，癌细胞过于活跃，所以导致一年之后，再次复发。
而第三处的切除时，江教授已经是强弩之末。
最终只能采用姑息的手术治疗方案，不求有功，但求无过。
说实话，到了这个阶段，能够做好这台手术的医生，在国内已经寥寥无几。
可是随着患者这一次的再度复发，江教授也彻底没有了办法。
现在再谈手术治疗，基本是不可能了。
对于江教授的技术而言，已经不可能确保患者的安全了。
可是一味的放化疗，对于患者来说，也就是在耗费患者自身仅存的能量。
“胶质瘤是颅内最常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的近50%，其发生于脑内任何部位，无边界，呈浸润性生长的特点，想必你们也是已经有了足够的了解。”
陆晨看着这一次的片子，脸色并不是很好。
难怪江教授不敢做第四次的手术。
这种侵润的程度，绝大部分的神外专家，都只能望“瘤”兴叹。
“像你现在这样的情况，高级别胶质瘤，已经达到了4级胶质瘤，由于恶性程度比较大，使用替莫唑胺胶囊、卡莫司汀注射液等药物，倒是有可能得到一些效果。”
“不过，这也会导致你经常出现头痛，甚至出现喷射性呕吐，视神经乳头水肿等情况。”
这主要是因为在进行放化疗后，导致脑水肿或者颅内压增高所引起。
