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医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第771节
小说作者:君子兰3月   小说类别:都市异能   内容大小:2.6 MB   上传时间:2025-03-06 18:07:43
  只不过,自己是来请陆副院长去会诊的,为什么程副主任的脸色会。。。
  程潇潇:(ˉ▽ˉ;)...
  呵呵,就想要问问,你是不是故意的,早不来,晚不来,偏偏这个时候来。
  怎么滴?就是不想让自己和陆晨独处是不是?
  “程医生,要不你先回去?”
  虽然答应了和程潇潇一起回去,不过,现在不是事赶事了。
  再说,虽然说是会诊,可谁也不知道需要会诊多久。
  也不知道患者目前具体的情况怎么样。
  这种情况下,陆晨也不能保证什么时候能够回去。
  “没事,你先去,我在办公室等你。”
  “这。。。”
  “怎么?你总不能让我这么晚了一个人回去吧,你就不怕我出点什么事?”
  此话一出,一旁的急诊中心主治医生可是彻底傻眼了。
  卧槽。。。自己听到了什么虎狼之词?
  当然,程副主任说的也没错,虽然上海的治安一直很好。
  可陈副院长长得实在太漂亮,天知道万一出现一个醉鬼或者变态的话,会不会伤害到程副主任?
  万一到时候。。。
  当然,这些还不是重点,重点是,为什么程副主任会和陆副院长一起回家?
  难不成,这两位已经同居了?
  还是说,上中心的这些八卦都是真的。
  陆副院长和程副主任,真的在一起了?
  一瞬间,满满的八卦,让急诊科主治医生有些。。。
  “要不然,你先在这里等等?”
  “可以,想要吃点什么?烧烤?或者是。。。”
  急诊科医生:坐实了,完全坐实了,两人之间果然有问题。
  同吃同住,要说不是同居,打死自己也不信。
  “好。”
  对于陆晨的回答,程潇潇很满意。
  当然,对于一旁的急诊科医生,程潇潇就没有好气了。
  “怎么?你还准备等多久?需要我和王主任通下气吗?”
  “呃。。。不用,不用。”
  果然,自己是惹到这位小姑奶奶了。
  急诊科的主治医生也是一脸的哭笑不得。
  想要看免费吃瓜?呵呵,小心误伤自己。


第838章 超跑费腰
  “陆副院长,患者目前神智清晰,最新的报告也出来了,肝脏指标没有进一步的恶化,肠胃还有出血的情况,不过已经做过了紧急的处理。”
  王主任一见到陆晨,立马兴奋了起来。
  不得不说,这针灸果然有效。
  多亏了陆副院长,要不然的话,众人是一点办法都没有。
  “陆副院长,接下来该如何治疗?”
  “患者是否恢复了吞咽能力?”
  “刚刚沟通过,如果是用吸管的,可以少量喝水。”
  之前已经做过了测试,患者已经恢复了部分的吞咽能力,这当然也是好事。
  “暑热亢盛致肝风内动。”
  “呃?什么意思?”
  王主任一脸懵逼,这到底是什么意思?为什么自己一点都听不懂。
  “昏眩欲倒,四肢挛急,头项抽搐,甚至角弓反张,牙关紧闭,神志不清。”
  “倒是与热射病有些符合。”
  “赭石15克,芍药12克,玄参15克,龙骨30克,牡蛎30克,茵陈15克,天冬15克,生麦芽10克,甘草6克,怀牛膝12克,钩藤10克,水煎服。”
  “这。。。中药治疗?”
  “方子只是辅助,当然,患者还出现了四肢挛急者加止痉散的情况,可以加生石膏30克,栀子6克,烦躁不安或抽搐酌加羚羊角0.3克冲服,有痰者加天竺黄9克,胆南星3克,头痛重者加夏枯草30克。”
  “陆副院长,你的意思是,患者一天要喝这么多?”
  “当水喝,无需热服。”
  “这。。。”
  好吧,王主任一一记了下来。
  明天一早,不,一会自己就给钱主任打电话。
  只要通过了辩证,自己就敢用。
  毕竟要不是陆副院长的话,患者说不定已经嗝屁了。
  要是一直高热下去,患者体内的所有脏器,都是不可逆的。
  “陆副院长,还有什么要注意的吗?”
  “患者昨天出现出现皮肤瘀斑,口腔、消化道出血,肺部感染严重的情况,这种时候,不能急于脱机,维持一周左右再看情况。”
  “陆副院长,现在患者恢复了意识和知觉,恐怕有些困难。”
  毕竟患者的意识已经恢复了,这种情况下,想要强行让患者插管,会非常难受,有些患者会不自觉地挣扎,到时候的话。。。
  “我知道有些困难,不过,必须要给患者灌注这样的思想。”
  为什么热射病很难治疗,那是因为关于中暑的分类与诊断分级,国际上却一直缺乏系统、明确的标准。
  在国内,也是这样,老百姓将热射病与中暑关联在了一起。
  可按照分类的话,可以分为6类。
  热水肿、热皮疹、热痉挛、热昏厥、热衰竭和热射病。
  而热射病随时都会危及到生命。
  受累器官多、器官损伤重、病情恶化快、救治难度大、死亡率高,IcU 患者病死率大于60%。
  此时,患者情况虽然好转,不过,并没有脱离危险。
  也就是说,患者依旧有可能随时面临死亡的威胁。
  患者之前已经出现了多器官衰竭。
  想要恢复过来,从医学角度来说,非常困难。
  “情况允许的情况下,把患者送高压氧舱。”
  “高压氧舱?”
  王主任承认,高压氧舱的治疗范围很广。
  不过,用高压氧舱治疗热射病,似乎。。。
  “高压氧舱并不是要治疗热射病,而是治疗合并的并发症,还有多器官衰竭的问题。”
  “我懂了,如果是多器官衰竭的话,的确可以在高压氧舱下恢复。”
  高压氧治疗的意义在于减少脑血流量,降低颅压,改善微循环,增加血氧含量。
  改善大脑及全身脏器的缺血缺氧状况。
  还可以保护患者心、脑、肝、肾等重要生命器官免受缺血缺氧的损害。
  以免阻断患者因本身机体缺血缺氧的恶性循环。
  高压氧可刺激脑干网状结构的上行激活系统,对昏迷病人的促醒起到重要作用。
  不过患者此时已经清醒了过来。
  此时送高压氧舱的话,可以保护患者器官,起到改善和恢复的作用。
  “高压氧还可极大地提高细胞的新陈代谢,亦有助于受损机体细胞功能的修复。”
  “我明白了,我现在就联系。”
  王主任点了点头。
  现在这种情况下,只要患者脱离部分的仪器,就可以进入高压氧舱进行治疗。
  “王主任,你也要注意休息,这段时间也辛苦你了。”
  “不辛苦,对于咱们干急诊的来说,能把如此严重的热射病患者给救回来,对于职业生涯来说,也是浓厚的一笔。”
  王主任这话一点也不夸张。
  的确是这样。
  如此严重的热射病,能够救治过来,的确可以吹嘘一辈子了。
  “陆副院长,您先去休息,接下来的交给我们就行。”
  王主任已经有些迫不及待,按照陆晨的理念去治疗。
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